“吃點阿莫西林吧，消炎的。”

　　咳咳咳，咳不停？

　　“吃點頭孢吧，消炎的。”

　　你是不是經常聽到這樣的對話？

　　頭孢、××沙星、××霉素……

　　仿佛是人手必備的萬能藥，

　　然而經常服用這些藥物真的好嗎？

　　抗生素和消炎藥到底是不是一回事？感冒了能不能吃抗生素？抗生素使用過程中又存在哪些誤區？今天，小編就和大家聊一聊關于抗生素的那些事，一起來看看吧。

　　抗生素就是消炎藥？亂用會“藥”你命

　　抗生素并非消炎藥，它們是兩種不同的藥物。抗生素，又稱抗菌藥物，主要用于由微小病原體等引起的感染性疾病，如細菌感染、衣原體感染等，能殺死細菌或者抑制體內細菌的生長繁殖。

　　消炎藥主要用于抑制、消除炎癥。所謂“炎癥”是機體對外界刺激產生的防御反應，如病毒、真菌、細菌感染引起的紅腫、發熱、疼痛等。

　　雖然同樣是紅腫、發熱、刺痛等“炎癥”表現，但產生的原因可能是完全不同的。有的是感染導致的，有的則不是。感染性炎癥是由致病微生物引起，常見的有細菌性感染和病毒性感染；非感染性炎癥也有多種，如骨關節炎、痛風，外傷、高溫、紫外線引起的炎癥等。

　　抗生素僅對由細菌感染引起的炎癥有用。對于其他炎癥，尤其是像普通的病毒性感冒、流感引起的發熱、流鼻涕、喉嚨痛等，則完全無用。

　　濫用抗生素會導致不良后果的發生，如臟器受損、二重感染、細菌耐藥性的增長等，甚至會造成生命危險，須謹慎使用。

　　抗生素副作用太大千萬別用了？該用就用，還得足量用

　　現在有很多人知道了濫用抗生素的危害，就開始“談虎色變”，對抗生素一概拒絕。事實上，有些感染，該用抗生素時一定要用，還得足量用，及時控制感染，避免病情進展，否則可能威脅生命。常見的如中耳炎、鏈球菌喉炎、細菌性鼻竇炎、細菌性肺炎、尿路感染等，都需在醫務人員的指導下及時使用抗生素。

　　需要注意的是，服用某些抗生素（如頭孢菌素類、甲硝唑等）期間飲酒會發生雙硫侖樣反應，出現腹痛、嗜睡甚至血壓下降、呼吸困難、休克等癥狀，因此在服用抗生素前后至少一周時間不可飲酒；服用喹諾酮類、四環素類等抗生素后暴露于陽光或紫外線照射下，可能會發生光敏性反應，因此在服用這類藥物時應避免過度暴露于光源下。

　　抗生素該如何正確使用？這些常見誤區要避免

　　▌誤區一：抗生素做預防性使用

　　抗生素預防感染只能在特定情況下使用，有嚴格的適應癥，如某些手術的術前可使用等。若在沒有感染性疾病的情況下使用抗生素來預防，反而會引起細菌耐藥和體內菌群紊亂，增大感染風險。

　　▌誤區二：頻繁更換藥物

　　頻繁更換藥物會引發不良反應，容易使細菌對多種藥物耐藥，最終導致無藥可用。抗生素通常不會立即起效，如果療效不明顯，應先考慮用藥時間是否足夠。此外，抗生素效果還受患者免疫功能狀態等因素影響，患者只要遵醫囑加以調整，一般都能提高療效。

　　▌誤區三：聯合使用其它抗生素

　　有人認為使用抗生素種類越多，就越能有效控制感染。其實，這樣不僅不能增加療效，反而容易產生不良反應或造成細菌耐藥。因此，能用一種抗生素解決的問題絕不應使用兩種。

　　▌誤區四：見效就減藥量

　　病情好轉時，不要隨意減量，因為，抗生素的藥效有賴于其有效的血藥濃度，如達不到一定濃度，不但不能徹底殺滅細菌，反而會使細菌產生耐藥性。

　　特殊人群使用抗生素有講究

　　1.兒童

　　可供兒童使用的抗生素種類較少，常用的只有β-內酰胺類（青霉素類和頭孢菌素類）、大環內酯類和碳青霉烯類。兒童處在生長發育時期，肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障的作用還不健全，用藥一定要在醫師指導下進行。

　　2.老年人

　　老年人對抗菌藥物的敏感性和耐受性均降低，宜選用毒性低、殺菌作用強的抗生素，如青霉素類、頭孢菌素類。此外，當有急性感染時，一定要告知醫生當前在用的所有藥物，在醫師指導下使用抗生素。

　　3.孕產婦

　　孕婦一般應盡量避免使用藥物，如出現細菌感染，可選擇青霉素類和頭孢類相對較安全的抗生素。哺乳期婦女如使用抗生素，用藥期間須暫停哺乳。

　　日常生活中如何區分抗生素和消炎藥？

　　最簡單的方法就是看說明書。抗生素的說明書里會有“對于 * * 細菌有較好的抗菌作用”字樣，而解熱鎮痛的消炎藥則沒有。

　　如果說明書看不懂，小編再教你一個方法

　　一般藥名里含有“西林”“霉素”“環素”“沙星”“頭孢”“磺胺”等字樣，大多是抗生素，像阿莫西林、氨芐西林、芐卡西林等，都屬于經典的“青霉素類”抗生素。而消炎藥種類則較多，如解熱鎮痛類消炎藥，常用藥物有阿司匹林、雙氯芬酸、布洛芬等。此外，一些激素也有消炎作用，代表藥物有潑尼松、地塞米松、可的松等。

　　抗生素和消炎藥之間的關系，就跟“柴可夫斯基和公交車司機”差不多，千萬不要弄混了。什么菌感染用什么藥，患者一定要嚴遵醫囑。（閆丹丹）

　　資料來源：人民日報、健康時報、科普中國、廣州日報等